Muschiul deltoid este unul dintre principalii muschi ai umarului. Acesta are multiple functii, printre care mobilitatea bratului si a umarului. Fiind un muschi cu multiple roluri si o anatomie complexa, accidentarile sunt destul de frecvente. Apar mai des la sportivi, precum inotatori sau tenismeni, dar se intalnesc deseori si la persoanele care nu practica un sport de performanta. Cunoasterea si intelegerea anatomiei acestuia pot contribui la prevenirea multora dintre afectiunile specifice muschiului deltoid.
Muschiul deltoid este un muschi scheletic localizat la nivelul umarului. Este pozitionat superficial si acopera zona anterioara, posterioara si laterala a articulatiei umarului. Prin intermediul tendoanelor sale, acesta este inserat la nivelul mai multor oase:
In partea superioara, tendoanele deltoidului sunt inserate la nivelul claviculei si al scapulei, iar inferior, insertia acestuia este la nivelul humerusului. Inervatia muschiului este realizata de nervul axilar, o ramura a plexului brahial. Afectarea acestui nerv poate conduce la paralizia muschiului.
Muschiul deltoid prezinta 3 portiuni:
Partea anterioara este inserata la nivelul claviculei. Fibrele musculare permit realizarea flexiei si a rotatiei interne a bratului.
Fibrele musculare laterale sunt inserate la nivelul acromionului (zona a omoplatului). Acestea sunt implicate in miscarea de abductie, adica indepartarea bratului de corp.
Portiunea posterioara este inserata la nivelul scapulei. Miscarile specifice sunt cele de extensie si de rotatie externa a bratului.
Muschiul deltoid are o forma triunghiulara si este asemanator cu litera greceasca „delta” (Δ). Baza este formata din portiunea superioara, care se afla imediat sub tegument. Varful este situat inferior si este reprezentat de tendonul care se afla inserat la nivelul humerusului.
Desi este asemanator unui triunghi, muschiul deltoid confera umarului o forma rotunjita. La sportivii care antreneaza musculatura bratelor si a trunchiului, muschiul deltoid este destul de vizibil. Acesta contureaza simetric umarul si confera un aspect bine definit.
O mica parte a muschiului deltoid este inserat la nivel osos, ceea ce face posibila efectuarea unei varietati crescute de miscari. Cea mai importanta miscare a muschiului deltoid este cea de abductie, acesta fiind principalul muschi abductor al bratului. Insa, deltoidul nu poate initia abductia bratului, fiind necesara implicarea muschiului supraspinos. Acesta permite abductia pana la 15 grade, iar pentru o miscare cu o amplitudine mai crescuta este necesar muschiul deltoid.
Alte miscari la care participa muschiul deltoid sunt reprezentate de:
Este important de mentionat ca pentru realizarea miscarilor umarului si ale bratului, participa si alti muschi, nu doar deltoidul. Cei mai importanti sunt muschii coafei rotatorilor:
Alte roluri ale muschiului deltoid sunt:
Aproximativ un sfert din populatie se confrunta la un moment dat in viata cu leziuni ale muschiului deltoid. Printre factorii de risc care predispun la aparitia afectiunilor musculare se afla:
Cele mai multe leziuni ale acestui muschi al umarului sunt prezente la sportivi. Leziunile sunt cauzate de miscari repetitive sau bruste ale umarului, asa cum se intampla in sporturi, precum:
Frecvent, leziunile musculare apar ca urmare a suprasolicitarii musculaturii. Insa, intinderea sau ruptura musculara poate fi cauzata si de:
Tendinita este o afectiune care consta in inflamarea tendonului muschiului deltoid. Aceasta apare in majoritatea cazurilor ca urmare a suprasolicitarii si a realizarii miscarilor repetitive.
Printre manifestarile caracteristice ale tendinitei se afla:
Ruptura musculara reprezinta deteriorarea fibrelor musculare. In functie de numarul de fibre musculare afectate, aceasta poate fi clasificata in:
O intindere musculara face referire la leziunea unui numar mic de fibre. Aceasta apare ca urmare a unui efort intensiv sau prin omiterea realizarii exercitiilor de incalzire inainte de antrenament. O ruptura partiala consta in degradarea unei proportii mai mari de fibre musculare comparativ cu intinderea, in timp ce intr-o ruptura totala, intregul muschi este afectat.
Optiunile de tratament variaza in functie de severitatea afectarii muschiului. In cazurile usoare sunt recomandate:
In cazurile severe, in care se produce ruptura totala, este necesara interventia chirurgicala.
Lezarea nervului care inerveaza muschiul deltoid conduce la afectarea mobilitatii umarului si a bratului. Principalul semn al paraliziei consta in aspectul de umar cazut, cunoscut ca „umar in epolet”. Cand sunt afectate mai multe fibre nervoase ale plexului brahial, se poate observa si bratul care atarna inert.
Principale cauze ale lezarii nervului axilar care inerveaza muschiul deltoid pot fi:
Principala complicatie a paraliziei muschiului deltoid consta in subluxatia articulatiei umarului. Aceasta apare ca urmare a faptului ca muschiul nu mai asigura stabilitatea articulatiei.
Durerea umarului poate fi prezenta si ca urmare a unor patologii care nu afecteaza direct musculatura sau articulatia. In aceste situatii, este resimtita durerea care iradiaza la acest nivel. Printre bolile care determina durere la nivelul umarului se afla:
Durerea reprezinta principalul simptom al afectiunilor musculare. O durere minora cauzata de intinderea musculaturii sau suprasolicitarea articulatiei se remite spontan in cateva zile. Insa, daca durerea persista, este necesar a consulta medicul pentru a determina cauza acesteia.
Pentru reducerea disconfortului de la nivelul umarului, se poate apela la cateva metode, precum:
O echipa formata din specialisti, precum medic, kinetoterapeut, fizioterapeut, stabileste care sunt cele mai eficiente metode de recuperare pentru fiecare pacient. In acest mod, se obtine un plan terapeutic personalizat, in functie de severitatea afectiunii.
Obiectivele unei sedinte de kinetoterapie constau in:
O sedinta de kinetoterapie dureaza aproximativ 50 de minute. Inca de la inceput, pacientului ii este prezentat planul si ii sunt explicate exercitiile care vor avea loc. Pe tot parcursul sedintei, exercitiile sunt adaptate, astfel incat pacientul sa nu resimta disconfort sau durere.
Avantajele kinetoterapiei sunt multiple, atat in cadrul recuperarii mobilitatii in afectiunile umarului, dar si pentru intregul organism. Astfel, printre beneficiile acestei terapii se afla:
Fizioterapie este o forma terapeutica care utilizeaza anumiti agenti fizici pentru recuperarea in afectiunile musculo-scheletale. Astfel, la baza fizioterapiei se regasesc:
Printre principalele proceduri de fizioterapie care pot reduce durerea se afla:
Echipa formata din medic si fizioterapeut realizeaza o schema terapeutica personalizata fiecarui pacient, corespunzator nevoilor medicale ale acestuia. Printre beneficiile fizioterapiei se afla:
Fizioterapia contribuie la reducerea simptomelor ce creeaza disconfort, dar are rol si in:
Afectiunile muschiului deltoid pot fi prevenite prin adoptarea unor obiceiuri, cum sunt:
De asemenea, este important ca exercitiile fizice sa fie oprite cand apare durerea. Efectuarea exercitiilor in prezenta unor simptome ce creeaza disconfort semnificativ poate conduce la complicatii severe si la o perioada de recuperare mai indelungata si mai costisitoare. Inca de la primele semne si simptome este indicat a consulta medicul si a respecta indicatiile acestuia.
Miscarile umarului si ale bratului sunt realizate in special de catre muschiul deltoid. Acest muschi, de forma triunghiulara, este localizat in plan superficial la nivelul umarului. Este principalul muschi abductor al bratului, dar participa si la miscarile de flexie, extensie, rotatie interna si externa. Cauzele durerii acestuia sunt adeseori reprezentate de suprasolicitare sau leziuni traumatice. Leziunile musculare pot fi prevenite prin respectarea tuturor etapelor specifice antrenamentelor si prin evitarea efectuarii miscarilor repetitive. Poti preveni accidentarile si prin efectuarea unor sedinte de kinetoterapie, prin intermediul carora sa cresti tonusul si rezistenta musculara. Consulta o echipa de specialisti (medic, kinetoterapeut) si afla care sunt cele mai potrivite metode prin care poti avea grija de umarul tau.