16 ianuarie, 2025
×
×
16 ianuarie, 2025
16 ianuarie, 2025
Enurezisul nocturn reprezinta eliberarea accidentala de urina in timpul somnului. Aceasta afectiune afecteaza atat copiii si adolescentii, cat si persoanele adulte. Enurezisul nocturn reprezinta un semn de alarma daca acesta apare la o persoana cu varsta peste 7 ani, iar frecventa afectiunii este de cel putin doua ori pe saptamana intr-un interval de minimum trei luni consecutive.
Aparitia enurezisului nocturn este cauzata de mai multi factori. Acesta poate fi diagnosticat cu usurinta de catre medic. Instituirea tratamentului corespunzator contribuie la ameliorarea simptomelor si la disparitia afectiunii.
Enurezisul nocturn este o afectiune caracterizata prin eliberarea involuntara de urina in timpul somnului. Aceasta patologie este frecventa in randul copiilor, chiar si dupa instituirea programului de utilizare al toaletei. De obicei, enurezisul nocturn se diminueaza odata cu avansarea in varsta, disparand intre 4 si 6 ani.
Afectiunea reprezinta un factor de stres atat pentru copil, cat si pentru parinti. In cazul copiilor, acestia se simt frecvent rusinati, evitand sa participe la activitati precum petrecerile in pijamale deoarece sunt ingrijorati ca ar putea uda patul in timp ce sunt departe de casa. Este important de stiut ca enurezisul nu este cauzat de un program de mers la toaleta incorect aplicat. Acesta apare atat la copii, cat si la adulti, fiind cauzat de mai multi factori (de exemplu, stres).
Stresul este un factor important in aparitia incontinentei urinare. Citeste articolul despre Incontinenta urinara si afla principalele cauze ale acestei boli si modul in care poate fi tinuta sub control.
Enurezisul nocturn este de doua tipuri:
enurezisul primar nocturn - forma caracterizata de eliberarea involuntara de urina pentru o durata de minimum 6 luni consecutive;
enurezisul secundar nocturn - caracterizat prin reaparitia enurezisului nocturn dupa o perioada de aproximativ 6 luni consecutive in absenta bolii. Acesta este frecvent asociat cu aparitia unei afectiuni medicale sau psihologice.
Enurezisul nocturn este intalnit la persoanele de toate varstele. Copiii invata treptat sa controleze muschii vezicii urinare. In cazul acestora, afectiunea este frecvent intalnita inainte de varsta de 6 ani. Persoanele de sex masculin prezinta un risc crescut de a avea enurezis nocturn.
La persoanele adulte, enurezisul nocturn este asociat unei afectiuni medicale sau psihologice. Acestea sunt supuse frecvent unor traume emotionale sau stresului. Enurezisul nocturn poate fi o afectiune cu manifestare genetica. Astfel, acesta poate avea transmitere familiala.
Controlul functiei vezicii urinare este foarte important in activitatile zilnice. Citeste articolul Totul despre beneficiile exercitiilor Kegel si afla mai multe despre indicatiile, modul de efectuare si rezultatele acestora.
Enurezisul nocturn este o afectiune care apare atat la copii, cat si la adulti. In cazul copiilor, patologia apare ca urmare a lipsei de control a vezicii urinare. Intre 2 si 4 ani, copiii invata sa dobandeasca controlul reflexului de mictiune. Enurezisul nocturn va disparea in mod fiziologic la aproximativ 7 ani. In unele cazuri, afectiunea poate fi cauzata de:
consumul de cafea;
constipatie;
infectia tractului urinar;
diabet;
neuropatii;
ADHD;
apneea obstructiva in somn;
obstructia tractului urinar;
uretra ingustata;
spina bifida.
Spina bifida este o afectiune a coloanei vertebrale frecvent intalnita la copii. Citeste articolul Spina bifida: ce este si cum se trateaza si afla mai multe informatii despre aceasta patologie.
Persoanele cu varsta peste 18 ani pot prezenta enurezis nocturn. Acesta poate aparea ca urmare a:
constipatiei - cresterea presiunii in interiorul rectului reduce capacitatea de retentie a vezicii urinare si impiedica golirea completa a acesteia. De asemenea, aceasta interfereaza cu semnalele nervoase trimise de la vezica urinara catre creier;
modificarilor genetice - unele persoane prezinta mutatii genetice ce cresc predispozitia pentru aparitia enurezisului nocturn. Astfel, copiii pacientilor diagnosticati cu aceasta boala prezinta un risc crescut de aparitie a afectiunii;
capacitatii functionale reduse a vezicii urinare - scaderea capacitatii functionale a vezicii urinare este caracterizata prin dorinta de mictiune chiar daca dimensiunile acesteia sunt normale si permit stocarea unui volum mai mare;
dereglarilor hormonale - vasopresina este un hormon care limiteaza volumul de urina produs de catre rinichi, prin stimularea reabsorbtiei apei in sange. Persoanele care prezinta o secretie scazuta a acestui hormon au risc crescut de aparitie al enurezisului nocturn;
esecului de trezire in timpul noptii pentru a merge la baie - uneori, persoanele nu reusesc sa se trezeasca la timp pentru mictiune pe timpul noptii. Vezica urinara, pe masura ce se umple, trimite un stimul nervos catre creier. Acesta raspunde printr-un mecanism de feedback, care are rol in relaxarea musculaturii vezicii urinare pentru a creste volumul de urina retinut. In unele cazuri, semnalele transmise de vezica urinara nu reusesc sa trezeasca la timp persoana pentru mictiune;
problemelor psihologice sau emotionale - stresul cauzat de evenimentele emotionale sau traumatice din rutina normala pot determina frecvent aparitia enurezisului nocturn;
conditiilor medicale asociate - unele afectiuni medicale pot determina aparitia enurezisului nocturn. Printre acestea se regasesc modificarile neurologice, boala celulelor falciforme si anomalii ale vezicii urinare sau ale rinichilor.
Enurezisul nocturn se manifesta in principal prin mictiune necontrolata in timpul noptii. Cu toate ca este o afectiune frecventa, persoanele se simt foarte inconfortabil. Acestea pot experimenta un sentiment de izolare sociala, evitand interactiunile sociale pe timpul noptii (petrecerile in pijamale).
La adulti, enurezisul nocturn este un simptom care se asociaza cu o afectiune medicala subiacenta. Acesta apare la o persoana care nu a avut astfel de episoade pentru o durata de minimum 6 luni anterior. Printre semnele care indica o afectiune medicala care se asociaza cu enurezisul nocturn se regasesc:
poliurie (cresterea frecventei mictiunilor);
scaderea fluxului urinar;
disurie (durere in timpul urinarii);
schimbarea culorii urinei;
absenta miscarilor intestinale in timpul zilei;
modificari ale dispozitiei.
Enurezisul nocturn nu prezinta un factor de risc pentru sanatatea organismului. Acesta poate genera:
sentimente de vinovatie si jena;
evitarea activitatilor sociale (tabara);
eruptii cutanate localizate la nivelul zonei genitale.
Diagnostic enurezis nocturn
Pacientilor care prezinta enurezis nocturn le este recomandata vizita la cabinetul medical. Diagnosticarea afectiunii se realizeaza dupa efectuarea anamnezei si a unui examen fizic. Istoricul medical complet este un element important in identificarea bolii. Pentru stabilirea enurezisului nocturn cauzat de o afectiune subiacenta, medicul poate recomanda efectuarea unor teste de:
urina;
sange;
imagistice.
In cazul enurezisului nocturn asociat factorilor emotionali sau psihologici, este recomandata vizita la cabinetul psihologic. La copii, enurezisul poate aparea si pe timpul zilei. Astfel, se recomanda vizita la cabinetul medical si efectuarea unor investigatii.
Tratament enurezis nocturn
Tratamentul enurezisului nocturn este stabilit de medic in functie de cauza care a declansat afectiunea pacientului. Acesta poate include:
gestionarea si tratarea afectiunilor medicale subiacente;
schimbari de comportament inainte sau in timpul somnului;
medicatia pentru enurezis nocturn (reduc productia de urina in timpul somnului);
sedinte de terapie pentru solutionarea traumelor, a stresului si a provocarilor emotionale.
In cazul adultilor diagnosticati cu enurezis nocturn, care au incercat metodele de tratament neinvazive fara succes, acestia pot fi candidati pentru tratamentul chirurgical. Chirurgia are rol de a indeparta muschii care inconjoara vezica urinara sau de a stimula vezica urinara, intestinele si podeaua pelvina (nervul sacral), cu scopul de a imbunatati contractiile vezicii urinare.
Enurezisul nocturn poate fi remediat prin adoptarea unor modificari de comportament. Acestea pot fi implementate atat inainte de somn, cat si in timpul noptii. De asemenea, aceste tehnici pot fi realizate pentru incontinenta urinara la copii si la adulti.
Cele mai frecvente metode pentru scaderea riscului de enurezis nocturn sunt:
mersul la toaleta inainte de culcare - este recomandat sa te asiguri ca golesti vezica urinara inainte de somn. Daca mictiunea este dificil de realizat, nevoia de a urina poate veni in cateva minute petrecute la toaleta;
limitarea aportului de lichide inainte de somn - specialistii recomanda evitarea consumului de lichide pentru o perioada de cel putin 2 ore inainte de culcare. Este recomandat consumul unei cantitati optime de lichide ziua, cand organismul este mai activ. Aceasta metoda nu prezinta intotdeauna eficienta in prevenirea enurezisului nocturn, dar scade marcant cantitatea de urina produsa in timpul somnului;
utilizarea unei alarme - alarma pentru enurezis este un dispozitiv care vibreaza sau face un zgomot puternic, cu scopul de a te trezi daca detecteaza umezeala. Aceasta are in componenta sa un senzor special cu rol in detectarea asternuturilor umede. Dispozitivul are rol in deprinderea obiceiului de a te trezi in momentul in care vezica urinara este plina si este necesar a merge la toaleta. Alarma pentru enurezis nocturn s-a dovedit eficienta, dar tratamentul poate dura cateva luni;
exercitii pentru vezica urinara - aceasta abordare are drept scop cresterea treptata a capacitatii functionale a vezicii urinare si antrenarea tonusului musculaturii. Astfel, in timpul zilei cresc treptat intervalele dintre mictiuni. Rezultatul acestei forme de terapie este dobandirea unui control optim al vezicii urinare si scaderea riscului de aparitie al enurezisului nocturn.
Tonusul muscular este un parametru important in evaluarea functionalitatii organismului. Citeste articolul despre Tonus muscular scazut si afla mai multe informatii despre cauzele hipotoniei si cum afecteaza organismul.
Preventie enurezis nocturn
Enurezisul nocturn este fiziologic pentru copii si frecvent intalnit pentru toate grupele de varsta. Acesta poate aparea accidental, ca episod unic, in conditii stresante. Pentru reducerea riscului de aparitie a enurezisului nocturn, medicul poate recomanda o serie de masuri.
Cele mai frecvente indicatii sunt:
vizita la toaleta inainte de culcare;
evitarea consumului de lichide cu minimum 2 ore inainte de culcare;
purtarea unor pantaloni absorbanti in timpul somnului;
asigurarea faptului ca baia sau toaleta sunt usor accesibile;
folosirea recompenselor in cazul copiilor care se trezesc cu asternutul uscat;
evitarea criticii membrilor familiei care prezinta enurezis nocturn.
Enurezisul nocturn este o patologie comuna, intalnita la toate varstele. Aceasta este mai frecventa la copii, care nu prezinta un control optim al vezicii urinare. Afectiunea poate fi de sine statatoare sau poate fi asociata cu alte patologii.
Bibliografie:
https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/bed-wetting-(enuresis)
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/diagnosis-treatment/drc-20366711
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15075-bedwetting
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/symptoms-causes/syc-20366685
https://kidshealth.org/en/teens/enuresis.html
Programeaza-te
online
Programeaza-te
online
Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?
Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?
Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii
Prin completarea formularului de mai sus sunt de acord sa fiu contactat/a de catre Kinetic Sport & Medicine in legatura cu serviciile medicale solicitate
Utile
Servicii
Afectiuni adulti
Afectiuni copii
Abonează-te la newsletter pentru a afla noutățile despre serviciile și ofertele noastre.
Ne pare rău :(
Abonarea nu a reușit.
Te rugăm să încerci din nou, acum sau mai târziu.
