Menu
×
×
Disjunctia acromio-claviculara este o leziune frecventa la nivelul umarului, des intalnita in urma cazaturilor pe umar sau in sporturile de contact. Daca ai experimentat durere la umar sau o senzatie de instabilitate, este posibil sa te confrunti cu o disjunctie acromio-claviculara. Daca ai suferit o astfel de leziune sau esti interesat de tratamentele disponibile, continua sa citesti, pentru a afla mai multe!
Disjunctia acromio-claviculara este o leziune care afecteaza articulatia dintre clavicula si acromion, o parte a scapulei (omoplatului). Aceasta articulatie joaca un rol important in miscarea si stabilitatea umarului. Disjunctia acromio-claviculara apare cand ligamentele ce sustin aceasta articulatie sunt intinse, partial rupte sau complet rupte, de obicei, in urma unei cazaturi directe pe umar sau a unui impact puternic.
Gravitatea disjunctiei poate varia, de la o intindere usoara a ligamentelor, pana la o separare completa a articulatiei. Severitatea afectarii articulatiei este proportionala cu intensitatea si disconfortul semnelor si al simptomelor.
Articulatia umarului este una dintre cele mai complexe si mobile articulatii din corpul uman, permitand o gama larga de miscari. Aceasta este esentiala pentru activitatile de zi cu zi, de la ridicarea obiectelor pana la miscari mai complexe, cum sunt cele din sport.
In structura articulatiei umarului sunt prezente 3 oase:
scapula (omoplatul) - situata in partea superioara a spatelui;
clavicula - conecteaza scapula si sternul (osul situat median, la nivelul toracelui anterior);
humerusul - este osul bratului si are contact cu scapula.
Ca urmare a faptului ca exista 3 oase la nivelul umarului, este important de mentionat ca sunt prezente si 3 articulatii:
articulatia glenohumerala - este articulatia principala a umarului, formata intre capul humerusului si cavitatea glenoida a scapulei, si permite miscari ample ale bratului in aproape toate directiile.
articulatia acromio-claviculara - se afla la jonctiunea dintre acromion (o parte a scapulei) si clavicula.
articulatia sternoclaviculara - conecteaza clavicula de stern si ajuta la stabilitatea intregii structuri a umarului.
In ceea ce priveste ligamentele, la nivelul umarului se afla:
ligamentul glenohumeral superior - ofera stabilitate in partea de sus a articulatiei si previne alunecarea capului humeral in jos.
ligamentul glenohumeral mijlociu - contribuie la limitarea miscarilor de rotire si ridicare a bratului, oferind stabilitate articulatiei, alaturi de muschiul deltoid.
👉Afla mai multe despre localizarea si rolul muschiului deltoid, din articolul Muschiul deltoid: localizare, forma, cauze ale durerii.
ligamentul glenohumeral inferior - este cel mai important pentru stabilitatea umarului, mai ales cand bratul este ridicat deasupra capului. Previne dislocarea in directia inferioara si anterioara a capului humeral.
ligamentele coracoclaviculare (ligamentul trapezoid si ligamentul conoid) - stabilizeaza clavicula si limiteaza miscarile excesive in lateral.
ligamentul coracoacromial - previne ridicarea excesiva a capului humeral.
ligamentul acromioclavicular - este implicat in ridicarea bratului.
ligamentul coracohumeral - ajuta la sustinerea capului humeral in cavitatea glenoida, mai ales in pozitii de repaus si cand bratul este coborat, prevenind deplasarea anormala.
Disjunctia acromio-claviculara poate fi clasificata in mai multe tipuri, in functie de gradul de severitate al leziunii si de cat de mult este afectata articulatia dintre clavicula si acromion.
Este cea mai usoara forma, in care doar ligamentele acromioclaviculare sunt intinse. Nu exista o separare vizibila a articulatiei, iar durerea este moderata.
Ligamentele acromioclaviculare sunt rupte partial, dar ligamentele coracoclaviculare raman intacte. Clavicula poate fi usor deplasata (luxatie claviculara), dar articulatia nu este complet dislocata. Durerea este mai intensa si poate aparea o umflatura mica, in zona afectata.
Atat ligamentele acromioclaviculare, cat si cele coracoclaviculare sunt complet rupte. Clavicula este deplasata vizibil, iar articulatia este complet separata.
Clavicula este deplasata posterior (in spatele acromionului). Aceasta intra in contact cu muschiul trapez. Apare si durere sub clavicula.
Este similara cu disjunctia de tip III, dar clavicula este deplasata semnificativ mai mult, cu o distanta mare intre clavicula si acromion. Ligamentele sunt complet rupte, iar zona umarului prezinta o deformare vizibila si semnificativa.
Acest tip de disjunctie acromio-claviculara grad VI este cel mai rar, dar si cel mai grav. Clavicula este deplasata in jos, sub acromion sau coracoid. Se poate asocia si cu rupturi musculare.
👉Afla care sunt principalele distinctii intre intinderea si ruptura musculara, din articolul Intindere musculara vs. ruptura musculara.
Disjunctia acromio-claviculara poate varia de la o leziune usoara pana la una severa, iar simptomele pot diferi in functie de gradul de afectare. Totusi, printre simptomele comune se afla:
durerea la nivelul umarului;
edemul (umflarea);
deformarea articulatiei;
dificultatea la miscarea bratului sau a umarului;
senzatia de instabilitate;
cracmentele (pocniturile) in timpul miscarilor;
slabiciunea musculara.
Cu cat leziunile articulatiei umarului sunt mai severe, cu atat mai mare este disconfortul resimtit in timpul miscarii umarului sau al bratului. In stadiile avansate, activitatile zilnice sunt semnificativ afectate.
Diagnosticul este stabilit doar de catre medic. Exista o multitudine de afectiuni al caror simptom principal este durerea articulara. De aceea, consultul medical este absolut esential.
Este important a comunica deschis cu medicul si a-i preciza acestuia care sunt simptomele cu care te confrunti si de cand au aparut. Pentru a evalua cat de afectata este articulatia, medicul iti va cere sa faci anumite miscari cu bratul, cum ar fi ridicarea acestuia deasupra capului sau intinderea in lateral. Aceste teste ajuta la identificarea limitarilor in miscare si la localizarea exacta a disconfortului.
Mai multe informatii despre morfologia articulatiei umarului pot fi obtinute prin intermediul investigatiilor imagistice. Printre cele mai indicate se afla:
radiografia;
tomografia computerizata (CT);
rezonanta magnetica nucleara (RMN).
Daca ai fost diagnosticat cu o disjunctie acromio-claviculara, nu te ingrijora! Exista mai multe optiuni de tratament, atat nechirurgicale, cat si chirurgicale, ce te pot ajuta sa revii la activitatile tale zilnice.
Pentru majoritatea disjunctiilor de tip I si II, tratamentele nechirurgicale sunt adesea suficiente pentru a asigura o recuperare completa. Printre optiunile recomandate de medic se afla:
repausul - este esential sa oferi umarului timpul necesar pentru a se recupera. Evita activitatile ce implica ridicarea sau miscarea bratului, cel putin in primele zile de la aparitia simptomelor, si nu ridica greutati, pana la vindecarea completa.
aplicarea compreselor cu gheata - poate ajuta la reducerea umflaturii si a durerii. Nu aplica gheata direct pe piele, ci pune-o intr-un prosop, pentru a nu produce leziuni la nivelul pielii.
utilizarea unei orteze - contribuie la mentinerea bratului imobilizat, oferind suport articulatiei si limitand miscarile.
kinetoterapia - un kinetoterapeut poate lucra cu tine, pentru a-ti intari muschii umarului, a imbunatati mobilitatea si a restabili functia umarului. Aceasta poate include exercitii de stretching si de crestere a tonusului muscular.
👉Kinetoterapia are multiple avantaje pentru cei diagnosticati cu disjunctie acromio-claviculara, dar nu numai. Descopera care sunt beneficiile acestei terapii, din articolul Importanta kinetoterapiei.
gimnastica medicala - cuprinde exercitii special adresate grupelor de muschi afectati. Implica un program riguros, insa aduce o multitudine de beneficii articulatiei umarului, dar si starii generale de sanatate.
👉Descopera in ce consta gimnastica medicala si cand este indicata, din articolul Gimnastica medicala.
Cand durerea este intensa si afecteaza desfasurarea activitatilor zilnice, medicul iti poate prescrie medicamente analgezice si antiinflamatoare. Acestea reduc inflamatia si scad durerea, insa este important a respecta indicatiile oferite de acesta, dozele si modul de administrare.
Daca tratamentele conservatoare nu conduc la ameliorarea durerii si la reluarea mobilitatii, poate fi necesara interventia chirurgicala. Operatia este o optiune si in cazurile severe de disjunctie acromio-claviculara de tip III, IV, V si VI.
Metoda chirurgicala utilizata frecvent pentru reducerea diconfortului dat de disjunctia acromio-claviculara este artroscopia. Aceasta contribuie la restabilirea completa a functiei umarului si la revenirea rapida la activitatile tale preferate.
Artroscopia este o procedura chirurgicala minim invaziva, ce utilizeaza un instrument special, numit artroscop. Acesta este echipat cu o camera mica, ce transmite imagini clare ale articulatiei pe un monitor, permitand medicului sa evalueze starea articulatiei si sa efectueze interventiile necesare. In functie de cauza anatomica ce determina durerea, medicul stabileste abordarea optima:
reconstruirea ligamentelor rupte;
artroplastia acromio-claviculara (indepartarea portiunilor deteriorate din articulatie);
stabilizarea claviculei prin suruburi sau placi metalice.
Recuperarea dupa o artroscopie la umar poate fi mai rapida, comparativ cu interventiile chirurgicale traditionale. Durata scurta de recuperare si riscul mai mic de complicatii se datoreaza inciziilor de dimensiuni reduse, prin intermediul carora foarte putin tesut sanatos este afectat.
Programul de kinetoterapie este esential pentru o recuperare completa, rapida si cu un risc redus de complicatii. Comunica deschis cu echipa medicala si afla de la kinetoterapeut ce exercitii sunt potrivite pentru tine. Stabileste impreuna cu acesta un plan de recuperare, adaptat nevoilor tale, frecventa sesiunilor si ce exercitii poti face acasa.
Suplimentar, respecta indicatiile medicului cu privire la perioada imediat urmatoare operatiei. In multe situatii, este necesara purtarea unei orteze, pentru a conferi o mai mare stabilitate articulatiei umarului.
Revenirea la activitatile obisnuite se face treptat, conform recomandarilor medicului si ale kinetoterapeutului. Respecta indicatiile acestora si nu te aventura in activitati solicitante.
Poti diminua riscul de aparitie a disjunctiei acromio-claviculare, prin tonifierea musculaturii. De aceea, este recomandat a efectua exercitii ce ofera stabilitate articulatiei umarului, precum cele care implica muschii deltoid, rotatori, trapez. Incepe cu exercitii simple si, treptat, treci catre miscari mai complexe, cu un grad de efort mai ridicat. Este indicat a urma aceste tipuri de exercitii sub indrumarea unui kinetoterapeut, in cadrul unui program personalizat si bine stabilit.
Alte masuri care te pot proteja de aceasta afectiune includ:
incalzirea musculaturii inainte de activitatile solicitante (exercitii de stretching);
efectuarea corecta a exercitiilor;
utilizarea echipamentului de protectie.
De asemenea, este foarte important sa-ti asculti corpul. Daca simti orice fel de durere sau slabiciune, ia o pauza si consulta un specialist, inainte de a continua activitatea respectiva. Ignorarea semnalelor corpului poate agrava o mica problema si poate duce la accidentari serioase.
Disjunctia acromio-claviculara este o afectiune intalnita in special la persoanele care efectueaza activitati fizice intense. Desi poate provoca disconfort si limitari ale mobilitatii, exista numeroase metode de tratament, de la cele conservatoare pana la interventiile chirurgicale minim invazive, cum este artroscopia. Nu uita ca reprezinta o afectiune ce poate fi prevenita. Asadar, daca ai un risc crescut de a dezvolta disjunctie acromio-claviculara, mergi la un specialist, precum kinetoterapeutul, si afla de la acesta care este cea mai potrivita abordare pentru a te proteja.
https://emedicine.medscape.com/article/92337-treatment?form=fpf#d1
https://www.uptodate.com/contents/acromioclavicular-joint-injury-shoulder-separation-beyond-the-basics/print
https://www.medicaim.com/en/procedure/acromioclavicular-disjunctions
Tehnologie Kinetoterapie
Tehnologie Fizioterapie
Programeaza-te
online
Programeaza-te
online
Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?
Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?
Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii
Prin completarea formularului de mai sus sunt de acord sa fiu contactat/a de catre Kinetic Sport & Medicine in legatura cu serviciile medicale solicitate
Utile
Servicii
Afectiuni adulti
Afectiuni copii
Abonează-te la newsletter pentru a afla noutățile despre serviciile și ofertele noastre.
Ne pare rău :(
Abonarea nu a reușit.
Te rugăm să încerci din nou, acum sau mai târziu.
