×
×
Reumatismul este o denumire generala a unui complex de boli inflamatorii si autoimune care fac ca sistemul imunitar al organismului sa atace si sa deterioreze propriile articulatii, oase si muschi. In categoria bolilor reumatice sunt incluse majoritatea formelor de artrita si spondilo-artropatiile, afectiuni cronice, progresive si in general dureroase. Tratamentul instituit la timp si adaptat la diferitele tipuri de reumatism poate incetini evolutia acestor boli, motiv pentru care diagnosticul precoce este foarte important.
Clasificam afectiunile reumatismale a caror recuperare o puteti obtine in cadrul Kinetic Sport & Medicine, in patru categorii:
Reumatism cronic degenerativ
Reumatism cronic inflamator
Reumatism abarticular
Afectiuni care tin de patologia osului
Reumatismul cronic degenerativ este caracterizat ca fiind o afectiune a articulatiilor si este determinat de deteriorarea cartilajelor sau a discurilor intervertebrale. In aceasta categorie se includ si afectiuni precum spondiloza, gonartroza sau coxartroza.
Spondiloza este o afectiune artrozica localizata la nivelul coloanei vertebrale, avand o incidenta foarte mare in categoria afectiunilor reumatice. Cauzele acestei afectiuni sunt in principal de natura genetica, dar este cauzata si de pozitiile incorecte ale corpului sau natura activitatii pacientului. Nu este exclusa nici posibilitatea dezvoltarii acestei afectiuni in urma unor accidentari locale.
Gonartroza se mai numeste si artroza genunchiului si reprezinta un proces de degradare la nivelul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune se manifesta prin urmatoarele simptome: senzatia de pocnitura a genunchiului, durere si sensibilitate locala. Odata cu degradarea afectiunii, articulatia devine mai instabila, dupa care urmeaza rigiditatea si blocarea articulatiei genunchiului.
Coxartroza este afectiunea artrozica localizata la nivelul soldului, mai exact la nivelul articulatiei coxo-femurale unde se afla principalul element afectat – cartilajul hilian. Procesul de uzura la acest cartilaj este mult mai rapid in comparatie cu cel de refacere, astfel ca odata distrus se reface foarte greu. Din cauza acestui fapt, este favorizata pierderea unor fragmente sau chiar pierderea in totalitate a cartilajului.
Reumatismul cronic inflamator face parte din randul afectiunilor tesutului conjunctiv.
Poliartrita reumatoida este una dintre aceste afectiuni. Patologia mentionata se manifesta prin inflamatia structurii articulare a extremitatilor. Fenomenele inflamatoare sunt frecvent simetrice, persistente, iar in timp degenereaza, avand ca urmare atat deformari, cat si limitarea partiala sau totala a miscarilor articulatiei.
Reumatismul articular acut este de asemenea o afectiune care intra in categoria de tip cronic si inflamator si este produs de o infectie care afecteaza articulatiile, dar nu numai. Pacientul simte durere si in timp pot aparea complicatii.
Spondilita anchilozanta este afectiunea cronica care este inclusa in grupul bolilor reumatice autoimune si care afecteaza in principal coloana vertebrala. Pacientul care sufera de aceasta patologie simte oboseala cronica, durere, limitarea miscarilor, rigiditate si redoare.
Reumatismul abarticular reprezinta patologia de tip inflamator care afecteaza partile moi periarticulare. Prin parti moi periarticulare intelegem: ligamente, burse, muschi s.a. In acest caz, pacientii au simptomul predominant, indiferent de localizare, durerea.
Osteoporoza face, de asemenea, parte din acesta categorie a afectiunilor reumatice si presupune slabirea oaselor, fragilitate, favorizand fracturarea acestora. Osteoporoza este greu de sesizat de catre pacient, deoarece aceasta boala nu se manifesta simptomatic din prima etapa. Multi pacienti nu realizeaza ca sufera de aceasta afectiune pana cand nu experimenteaza o suprasolicitare sau accidentare care sa aiba ca urmare fractura osului.
Conform lumii medicale, exista peste 100 de boli reumatice, fiecare dintre ele avand simptome generale si simptome specifice. Cateva dintre cele mai frecvent identificate semne clinice, intalnite la majoritatea cazurilor, sunt:
Umflarea uneia sau mai multor articulatii;
Rigiditate articulara care dureaza cel putin o ora dimineata;
Durere cronica sau sensibilitate la nivelul unei articulatii;
Incalzire si/sau inrosire a zonei corespunzatoare unei articulatii;
Limitarea miscarilor la nivelul articulatiilor afectate.
Desi cauzele precise ale majoritatii afectiunilor articulare raman necunoscute, urmatorii factori joaca un rol important in declansarea bolilor reumatice:
Bagajul genetic si istoricul familial;
Factorii declansatori din mediu;
Stilul de viata;
Unele infectii;
Unele traumatisme;
Problemele metabolice;
Uzura cronica a articulatiilor.
Nu exista un test unic pentru diagnosticul unei anumite boli reumatice. Medicul va efectua un examen clinic si iti va solicita o anamneza detaliata, in cadrul careia va incerca sa determine de cat timp dureaza problemele si unde sunt ele localizate sau in ce context apar durerile. Daca medicul banuieste o boala reumatica, va solicita mai multe analize de laborator pentru a determina cauzele simptomelor.
Analizele de sange identifica markerii inflamatori si anticorpii asociati unei anumite boli sau eventualele probleme localizate la diferite organe interne, dar nu exista o analiza universala pentru reumatism. Investigatiile radiologice (radiografii, tomografia computerizata, rezonanta magnetica nucleara si ecografiile) pot evalua starea articulatiilor si pot detecta inflamatia, acumularea de fluide sau modificarile la nivel osos sau articular.
Prognosticul variaza in functie de tipul de boala articulara identificat.
In cazul spondilitei anchilozante, de pilda, tratamentul adecvat determina remisia bolii.
Fibromialgia nu este vindecabila, dar cum boala nu este una progresiva, deci nu se agraveaza in timp, tratamentul simptomelor poate imbunatati semnificativ calitatea vietii.
Artrita infectioasa este o afectiune acuta care se vindeca.
Lupusul este o afectiune cronica, dar cei mai multi pacienti au simptome intermitente, iar cu tratamentul adecvat, intre 80% si 90% dintre pacienti duc o viata normala.
Unele dintre afectiunile incadrate in categoria bolilor reumatice sunt cronice si persista intreaga viata. Acesta este cazul spondilitei anchilozante, al osteoartritei, artritei psoriazice sau artritei reumatoide.
Altele sunt afectiuni acute care, cu tratamentul adecvat si instituit precoce, se pot vindeca rapid. De pilda, in boala Lyme, o cura de antibiotice orale timp de 4 saptamani este suficienta, daca boala este identificata la timp. Recuperarea dupa un atac de guta netratat poate dura 1-2 saptamani, dar cu tratamentul adecvat, riscul de acutizare periodica scade semnificativ.
Artrita reumatica este progresiva si cronica, iar afectarea osoasa se produce din primii 2 ani de boala. Cu cat diagnosticul este mai rapid, iar tratamentul este instituit mai curand, cu atat prognosticul este mai favorabil. Conform studiilor, tratamentele actuale pot preveni afectarea articulara la pana la 90% dintre persoanele cu artrita reumatoida.
Multe persoane se intreaba unde se trateaza reumatismul: la medicul reumatolog, care va recomanda medicatia specifica si va monitoriza evolutia bolii si care poate recomanda diverse forme de fizioterapie si kinetoterapie.
Exista o gama variata de medicamente utilizate pentru tratarea bolilor reumatice, o parte dintre ele adresandu-se simptomelor si imbunatatirii calitatii vietii, altele avand actiune tintita asupra cauzelor.
In categoria medicamentelor utilizate curent in tratamentul bolilor reumatice intra:
Corticosteroizii – reduc raspunsul imun al organismului;
Antiinflamatoare nesteroidiene – amelioreaza durerea;
Antireumatice – medicamente pentru reumatism care incetinesc evolutia bolii modificand raspunsul imun al organismului si raspunsul inflamator din partea organismului;
Substante biologic active – o categorie de medicamente care tintesc procesele inflamatorii care au loc in organism;
Inhibitori ai Janus kinazei – o clasa de medicamente care afecteaza un anumit mecanism implicat in raspunsul imun al organismului;
Analgezice locale – creme si unguente cu aplicare topica.
Pacientii cu fibromialgie nu raspund la fel de bine la acelasi tratament; Colegiul American de Reumatologie considera ca exercitiul fizic este cel mai bun tratament pentru fibromialgie;
Guta se trateaza cu colchicina (scade valorile acidului uric seric) si corticosteroizi;
Boala Lyme si artrita infectioasa se trateaza cu antibiotice;
Lupusul este gestionat cu ajutorul antiinflamatoarelor nesteroidiene, cu hidroxiclorochina, corticosteroizi, imunosupresoare, in functie de stadiul bolii, de evolutie si de modul in care pacientul raspunde la tratament.
Majoritatea pacientilor sustin ca exercitiul fizic regulat ii ajuta sa isi mentina o greutate sanatoasa si sa intareasca musculatura, crescand totodata flexibilitatea articulara si contribuind activ la vindecare.
Masajul este o alta terapie complementara care le aduce numeroase beneficii pacientilor, pentru ca incurajeaza relaxarea musculara si creste mobilitatea locala.
Acupunctura, tai-chi si yoga sunt mentionate de pacienti ca fiind foarte utile pentru ameliorarea simptomelor si cresterea flexibilitatii.
Terapia cognitiv comportamentala contribuie la ameliorarea starii generale a pacientului, care este ajutat sa gaseasca instrumentele necesare pentru a gestiona durerea si oboseala.
Multi pacienti sunt curiosi in legatura cu un eventual tratament naturist pentru reumatism inflamator. Majoritatea oamenilor beneficiaza de pe urma adoptarii unui stil de viata menit sa reduca nivelul inflamatiei generale din organism, bazat pe un consum generos de alimente proaspete, reducerea aportului de carne, utilizarea de suplimente alimentare. Din pacate, efectele acestor modificari sunt dificil de cuantificat, motiv pentru care e bine sa le privesti ca pe un adjuvant.
Pentru multe dintre cele mai frecvente boli reumatice nu sunt cunoscute modalitati eficiente de preventie. Spondilita anchilozanta, fibromialgia, guta, artrita infectioasa, lupusul, artrita psoriazica sau artrita reumatica nu pot fi prevenite.
Pe de alta parte, boala Lyme, de exemplu, poate fi prevenita prin adoptarea masurilor specifice pentru a preveni muscaturile de capusa. Schimbarea stilului de viata poate contribui la reducerea frecventei reacutizarilor. De pilda, in cazul pacientilor care sufera de lupus, gestionarea stresului, evitarea infectiilor, a unor medicamente si a expunerii la soare poate contribui la rarirea episoadelor dureroase.
In cazul gutei se recomanda evitarea diureticelor, a consumului de alcool si alimente sau bauturi bogate in fructoza si a alimentelor bogate in purine (carne rosie, ton, scoici etc.).
Afectiunile reumatice cresc riscul de a dezvolta alte probleme de sanatate, cauzate de inflamatia cronica din organism:
Diabet;
Depresie;
Afectiuni cardiace;
Hipertensiune arteriala;
Hipercolesterolemie;
Afectiuni renale;
Probleme de memorie;
Otesopenie;
Cateva date interesante demonstreaza ca:
Aproximativ 10% dintre pacientii care sufera de spondilita anchilozanta au si o forma de boala inflamatorie intestinala;
Unele persoane cu lupus sunt diagnosticate si cu boala celiaca, artrita reumatoida și boli tiroidiene autoimune;
20-30% dintre pacientii cu artrita reumatoida dezvolta astm, boala pulmonara obstructiva cronica sau boala pulmonara intestritiala;
Pacientii cu artrita reumatoida sufera frecvent si de osteoporoza, anxietate si depresie.
Bolile reumatice includ o gama generoasa de afectiuni care pot afecta persoane de orice varsta. Diagnosticul precoce si instituirea rapida a unui tratament adecvat contribuie semnificativ la prevenirea complicatiilor si la imbunatatirea calitatii vietii pacientilor.
Bibliografie:
Arthritis and Rheumatic Diseases. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. 2017.
About Arthritis and Other Rheumatic Diseases. Johns Hopkins Medicine.
Exercise for Rheumatic Disease. Cedars-Sinai.
Tehnologie Kinetoterapie
Tehnologie Fizioterapie
Programeaza-te
online
Programeaza-te
online
Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?
Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?
Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii
Prin completarea formularului de mai sus sunt de acord sa fiu contactat/a de catre Kinetic Sport & Medicine in legatura cu serviciile medicale solicitate
Utile
Servicii
Afectiuni adulti
Afectiuni copii
Abonează-te la newsletter pentru a afla noutățile despre serviciile și ofertele noastre.
Ne pare rău :(
Abonarea nu a reușit.
Te rugăm să încerci din nou, acum sau mai târziu.
