Unde ne găsești?
PROGRAMEAZĂ-TE
CONTUL MEU
Unde ne găsești?
PROGRAMEAZĂ-TE

×

Search
PROGRAMEAZĂ-TE
contul meu

Sindromul de tunel cubital: cauze, simptome, tratament

Sindromul de tunel cubital este o problema frecventa care afecteaza nervul ulnar, provocand durere si amorteala in antebrat si mana. Aceasta problema poate influenta semnificativ calitatea vietii, afectand activitatile zilnice si performantele profesionale.
In continuare, vom explora cauzele, simptomele si metodele de diagnosticare ale sindromului de tunel cubital, precum si optiunile de tratament disponibile, inclusiv interventiile conservatoare si chirurgicale. De asemenea, vom explica rolul crucial al kinetoterapiei in gestionarea si prevenirea acestei afectiuni, oferind sfaturi utile pentru mentinerea sanatatii.

DIN ARTICOL

Ce este sindromul de tunel cubital?

Cauzele sindromului de tunel cubital

Simptomele sindromului de tunel cubital

Diagnosticarea sindromului de tunel cubital

Optiuni de tratament pentru sindromul de tunel cubital

Prevenirea sindromului de tunel cubital

VEZI SERVICII
VEZI PREȚURI

Ce este sindromul de tunel cubital?

Sindromul de tunel cubital face parte, alaturi de sindromul de tunel carpian, din categoria neuropatiilor compresive cauzate de presiunea asupra nervului ulnar la nivelul cotului. Nervul ulnar este unul dintre cei trei nervi principali ai bratului si controleaza functiile motorii si senzitive ale degetului mic si ale jumatatii inelare a degetului inelar, precum si muschii mici ai mainii.
Nervul ulnar trece printr-un canal ingust numit tunel cubital, situat pe partea interna a cotului. Deoarece tunelul cubital este un spatiu limitat, orice inflamatie, leziune sau presiune suplimentara poate comprima nervul ulnar, provocand simptomele caracteristice ale sindromului de tunel cubital.
Diagnosticarea precoce a sindromului de tunel cubital este esentiala pentru prevenirea complicatiilor pe termen lung. Daca este lasat netratat, sindromul poate duce la slabiciune musculara, atrofie si pierderea functiei motorii in zona inervata de nervul afectat. Prin urmare, recunoasterea simptomelor si cautarea unui tratament adecvat sunt pasi importanti pentru mentinerea sanatatii si functionalitatii mainii si bratului.

⏩ Miscarile repetitive predispun persoana in cauza la diverse probleme osteomusculare: descopera ce este sindromul de tunel carpian, cum se manifesta si ce optiuni de tratament exista!

Cauzele sindromului de tunel cubital

Sindromul de tunel cubital apare atunci cand nervul ulnar este comprimat sau iritat in tunelul cubital, la nivelul cotului. Aceasta compresie poate avea mai multe cauze si poate fi agravata de anumiti factori de risc.

  • Postura inadecvata: mentinerea cotului intr-o pozitie flexata pentru perioade lungi de timp, cum ar fi in timpul somnului sau la birou, poate pune presiune pe nervul ulnar. Sprijinirea frecventa a cotului pe suprafete dure (de exemplu, biroul) poate comprima nervul;

  • Leziuni repetitive: miscarile repetate ale cotului, cum ar fi cele necesare in anumite sporturi sau profesii (de exemplu, gradinarit, munca la calculator), pot irita nervul ulnar;

  • Traumatisme: loviturile directe la cot sau leziunile anterioare ale cotului (fracturi, luxatii) pot duce la dezvoltarea sindromului de tunel cubital;

  • Anomalii anatomice: prezenta unor formatiuni anormale (cum ar fi chisturile ganglionare, osteofitele) sau variabilitatea normala a structurii osoase si musculare poate reduce spatiul disponibil pentru nervul ulnar;

  • Inflamatii si infectii: afectiunile inflamatorii cronice, cum ar fi artrita reumatoida, pot contribui la compresia nervului ulnar.

Factori de risc

Exista o serie de factori de risc care pot creste probabilitatea ca o anumita persoana sa dezvolte, la un moment dat in cursul vietii sale, sindrom de tunel cubital:

  • Profesiile si activitatile specifice: profesii care implica miscari repetitive ale cotului sau pozitii statice prelungite (de exemplu, muncitori la linia de asamblare, muzicieni, sportivi) au un risc crescut de dezvoltare a sindromului de tunel cubital;

  • Diabetul: persoanele cu diabet sunt mai susceptibile la neuropatii, inclusiv la sindromul de tunel cubital, din cauza afectarii nervilor periferici;

  • Obezitatea: excesul de greutate poate creste presiunea asupra nervilor si poate contribui la compresia nervului ulnar;

  • Genetica si varsta: anumite predispozitii genetice si imbatranirea naturala a tesuturilor pot creste riscul de sindrom de tunel cubital;

  • Afectiuni medicale preexistente: afectiuni precum hipotiroidismul, insuficienta renala sau alte neuropatii periferice pot predispune la dezvoltarea sindromului de tunel cubital.

PROGRAMEAZĂ-TE

Simptomele sindromului de tunel cubital

Sindromul de tunel cubital se manifesta printr-o serie de simptome care pot varia in intensitate si severitate in functie de gradul de compresie a nervului ulnar. Aceste simptome sunt adesea mai pronuntate pe timpul noptii sau dupa activitati care implica indoirea cotului pentru perioade prelungite.

Simptome senzoriale

Amorteala si furnicaturile sunt cele mai frecvente simptome ale sindromului de tunel cubital. Acestea apar de obicei la nivelul degetului mic si al jumatatii inelarului, apropiata de degetul mic. Senzatiile pot fi resimtite si pe partea interioara a antebratului si mainii.
Durerea poate varia de la o usoara senzatie de disconfort la dureri ascutite sau intepaturi in cot, antebrat si mana. Durerea este adesea mai intensa pe timpul noptii sau dupa utilizarea prelungita a cotului.

Simptome motorii

Slabiciunea musculara poate afecta capacitatea de a prinde si de a tine obiecte. Acest lucru poate deveni evident in activitatile de zi cu zi, cum ar fi deschiderea unei sticle sau tinerea unei carti. Slabiciunea este resimtita in special in muschii mici ai mainii, care sunt controlati de nervul ulnar.
In cazurile avansate, poate aparea atrofia musculara, adica diminuarea masei musculare, in special in zona mainii si degetului mic. Atrofia este un semn de afectare severa si cronica a nervului ulnar.

Simptome functionale

Pacientii pot avea dificultati in coordonarea miscarilor degetelor, in special la degetul mic si inelar. Aceste dificultati pot afecta activitati precum tastarea, scrisul sau utilizarea uneltelor.
In cazurile severe si netratate, sindromul de tunel cubital poate duce la deformarea cunoscuta sub numele de mana ca o gheara, in care degetele afectate se indoaie anormal din cauza slabiciunii musculare si a atrofiei.

Simptome precoce ale sindromului de tunel cubital

Recunoasterea semnelor precoce ale sindromului de tunel cubital este cruciala pentru prevenirea progresiei afectiunii. Iata cateva indicii care ar putea sugera prezenta sindromului:

  • Disconfort in zona cotului: daca simti durere sau amorteala la cot dupa ce l-ai sprijinit pe o suprafata dura sau dupa ce ai indoit cotul pentru o perioada lunga;

  • Senzatii anormale: daca simti furnicaturi sau amorteala frecventa in degetul mic si inelar, mai ales pe timpul noptii;

  • Slabiciune la prinderea obiectelor: daca observi o scadere a fortei in mana si ai dificultati in prinderea sau tinerea obiectelor.

Diagnosticarea sindromului de tunel cubital

Diagnosticarea sindromului de tunel cubital implica o combinatie de evaluari clinice, teste fiziologice si investigatii imagistice pentru a determina prezenta si severitatea compresiei nervului ulnar. Un diagnostic corect este esential pentru a alege cel mai adecvat plan de tratament si pentru a preveni complicatiile pe termen lung.

Evaluarea clinica

Medicul va discuta cu pacientul pentru a intelege istoricul medical, simptomele prezente, durata si severitatea acestora. Se vor evalua activitatile zilnice si profesionale ale pacientului pentru a identifica eventuale miscari repetitive sau pozitii care ar putea contribui la simptome.
Medicul va efectua o examinare fizica detaliata a cotului, antebratului si mainii pentru a evalua semnele clinice ale compresiei nervului ulnar. Se vor verifica: forta musculara, sensibilitatea si reflexele pentru a identifica orice slabiciune sau pierdere a functiei motorii si senzitive.

Teste specifice

Exista mai multe teste specifice care pot evidentia compresiunea nervului ulnar la nivelul tunelului cubital:

  • Testul Tinel: medicul va apasa usor sau va percutiona zona de deasupra nervului ulnar, la nivelul cotului. Daca pacientul simte o senzatie de furnicaturi sau durere de-a lungul nervului, semnul Tinel este pozitiv si sugereaza compresia nervului ulnar;

  • Testul de flexie a cotului: pacientul este rugat sa-si indoaie cotul complet si sa mentina aceasta pozitie timp de cateva minute. Daca apar amorteala, furnicaturi, durere sau intepaturi in degetele mic si inelar, testul este pozitiv pentru sindromul de tunel cubital; Daca apare senzatie de arsura in palma, e posibil ca problema sa fie localizata la alt nivel;

  • Testul de compresie a nervului ulnar: medicul va aplica presiune asupra nervului ulnar la nivelul cotului pentru a vedea daca aceasta provoaca simptomele caracteristice ale sindromului de tunel cubital.

Investigatii imagistice si electrofiziologice

Exista si alte investigatii care pot evidentia existenta unei leziuni la nivelul nervului ulnar:

  • Electromiografia (EMG): EMG este utilizata pentru a masura activitatea electrica a muschilor si pentru a evalua functia nervului ulnar. Aceasta poate identifica orice anomalii ale transmiterii impulsurilor nervoase si poate indica severitatea compresiei;

  • Studii de conducere a impulsurilor nervoase: acest test masoara viteza si intensitatea impulsurilor electrice care se deplaseaza de-a lungul nervului ulnar. Incetinirea sau blocarea impulsurilor sugereaza compresia nervului;

  • Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM): IRM poate oferi imagini detaliate ale structurilor moi, inclusiv nervii si tesuturile inconjuratoare, ajutand la identificarea eventualelor anomalii anatomice sau inflamatii care ar putea contribui la sindrom;

  • Radiografia: desi nu poate vizualiza nervii, radiografia poate ajuta la identificarea altor afectiuni ale oaselor sau articulatiilor, cum ar fi artrita sau fracturile, care ar putea contribui la simptome.

Optiuni de tratament pentru sindromul de tunel cubital

Tratamentul sindromului de tunel cubital poate varia de la metode conservatoare la interventii chirurgicale, in functie de severitatea si durata simptomelor. Scopul tratamentului este de a reduce presiunea asupra nervului ulnar, de a ameliora simptomele si de a preveni complicatiile pe termen lung.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator al sindromului de tunel cubital urmareste calmarea nervului ulnar inflamat si, prin urmare, ameliorarea simptomelor:

  • Modificari ale stilului de viata: se recomanda evitarea sprijinirii cotului pe suprafete dure si utilizarea pernelor pentru a proteja cotul. De asemenea, mentinerea unei posturi corecte si evitarea indoirii excesive a cotului, mai ales in timpul somnului sunt importante;

  • Imobilizarea cotului: utilizarea unei atele pe timpul noptii pentru a mentine cotul intr-o pozitie extinsa poate ajuta la reducerea presiunii asupra nervului ulnar. Purtarea de orteze pe parcursul zilei poate limita miscarile cotului si proteja nervul;

  • Kineto si Fizioterapie: exercitiile specifice pentru stretchingul si intarirea muschilor si tendoanelor, aparete antiinflamatorii precum laserul sau ultrasunetul,dar si terapia manuala,mobilizarile pot ajuta la ameliorarea presiunii asupra nervului ulnar,

  • Medicatie: medicamentele antiinflamatoare pentru nervul ulnar contribuie la controlul edemului si al durerii. Injectiile cu corticosteroizi pot fi utilizate pentru a reduce inflamatia in cazurile severe.

⏩ Tratamentul conservator este adesea lipsit de contraindicatii si efecte adverse, motiv pentru care este considerat prima linie de tratament in sindromul de tunel cubital. Contacteaza echipa Kinetic chiar acum pentru a face o programare pentru o consultatie initiala si un plan de tratament!

Tratamentul chirurgical

In cazul in care simptomele nu pot fi controlate cu ajutorul masurilor conservatoare mentionate mai sus, poate fi necesara instituirea tratamentului chirurgical. Exista mai multe tehnici operatorii utilizate; de pilda, decompresia tunelului cubital se poate realiza prin chirurgie deschisa sau chirurgie endoscopica.
O alta procedura este transpozitia nervului ulnar; transpozitia anterioara se realizeaza cand nervul ulnar este mutat din spatele epicondilului medial, unde poate fi comprimat, in fata acestuia, unde are mai mult spatiu. Transpozitia subcutanata sau submusculara se face prin plasarea nervului sub piele sau muschi, pentru a se reduce riscul de recurenta a compresiei.
Epicondilectomia mediala este o alta varianta de remediere chirurgicala a sindromului de tunel cubital, care se realizeaza prin indepartarea unei parti din epicondilul medial pentru a crea mai mult spatiu pentru nervul ulnar si a reduce compresia.

Cum poate ajuta kinetoterapia in sindromul de tunel cubital?

Kinetoterapia joaca un rol esential in gestionarea si recuperarea din sindromul de tunel cubital. Prin exercitii si tehnici specifice, kinetoterapeutul poate ajuta la ameliorarea simptomelor, imbunatatirea functiei si prevenirea recurentei afectiunii. Iata cum poate ajuta kinetoterapia in sindromul de tunel cubital:

Reducerea inflamatiei si a durerii

  • Tehnici de stretching: exercitiile de stretching usor al muschilor si al tesuturilor moi din jurul cotului pot ajuta la reducerea inflamatiei si a durerii. Acestea ajuta la imbunatatirea circulatiei sanguine si la reducerea tensiunii din jurul nervului ulnar;

  • Terapie cu gheata: aplicarea de gheata pe zona afectata poate reduce inflamatia si durerea, fiind o metoda eficienta de tratament conservator in fazele incipiente ale afectiunii.

Imbunatatirea mobilitatii si a flexibilitatii

  • Exercitii de mobilizare a nervului ulnar: aceste exercitii ajuta la deplasarea nervului ulnar prin tunelul cubital, reducand riscul de compresie. Mobilizarea nervului ulnar implica miscari controlate care ajuta nervul sa se miste liber prin structurile inconjuratoare;

  • Exercitii de stretching al muschilor flexori si extensori: stretchingul regulat al muschilor flexori si extensori ai antebratului si mainii poate imbunatati flexibilitatea si poate reduce presiunea asupra nervului ulnar.

Intarirea muschilor si imbunatatirea functiei

  • Exercitii de antrenament muscular: exercitiile de intarire a muschilor din jurul cotului, antebratului si mainii pot ajuta la stabilizarea articulatiei cotului si la reducerea presiunii asupra nervului ulnar. Aceste exercitii pot include utilizarea de greutati mici, benzi elastice si alte echipamente de rezistenta;

  • Exercitii de coordonare si proprioceptie: aceste exercitii ajuta la imbunatatirea coordonarii si a controlului motor fin, esentiale pentru activitatile zilnice care implica miscari precise ale mainii si degetelor.

Tehnici de corectare a posturii si ergonomiei

  • Educatie ergonomica: kinetoterapeutul poate oferi sfaturi privind imbunatatirea posturii si a tehnicilor ergonomice la locul de munca si in activitatile zilnice. Aceste recomandari pot include ajustarea inaltimii scaunului, pozitionarea tastaturii si a mouse-ului si evitarea sprijinirii cotului pe suprafete dure;

  • Invatarea tehnicilor de miscare corecta: pacientii sunt invatati sa evite miscarile repetitive si sa foloseasca tehnici corecte de miscare pentru a reduce presiunea asupra nervului ulnar.

Terapie manuala si alte tehnici

  • Mobilizarea articulatiilor: kinetoterapeutul poate folosi tehnici de mobilizare a articulatiilor pentru a imbunatati miscarea si pentru a reduce tensiunea asupra nervului ulnar.

  • Tehnici de masaj: masajul terapeutic poate ajuta la reducerea tensiunii musculare si la imbunatatirea circulatiei in zona afectata.

⏩ Un program de kinetoterapie personalizat este esential pentru succesul tratamentului. Acesta este adaptat nevoilor individuale ale pacientului, tinand cont de severitatea simptomelor, de activitatile zilnice si de obiectivele de recuperare. Descopera beneficiile terapiei manuale si importanta sa in tratamentul afectiunilor osteoarticulare!

PROGRAMEAZĂ-TE

Prevenirea sindromului de tunel cubital

Prevenirea sindromului de tunel cubital implica adoptarea unor masuri si practici care reduc riscul de compresie a nervului ulnar. Aceste masuri sunt esentiale atat pentru persoanele care prezinta factori de risc, cat si pentru cei care doresc sa mentina sanatatea articulatiei cotului si a nervilor inconjuratori.

  • Mentine o postura cat mai corecta: ajusteaza inaltimea scaunului si a biroului pentru a mentine bratele intr-o pozitie relaxata, cu coatele indoite la un unghi de 90 de grade sau mai mare. Utilizeaza suporturi pentru brate care sa permita mentinerea coatelor intr-o pozitie neutra, fara presiune excesiva.

⏩ Descopera importanta unei posturi corecte pentru sanatatea personala si calitatea vietii!

  • Evita sa tii cotul indoit pentru perioade lungi de timp, cum ar fi in timpul somnului. Foloseste perne pentru a mentine bratul intr-o pozitie dreapta;

  • Redu presiunea asupra cotului: foloseste perne sau suporturi moi pentru a evita sprijinirea cotului pe suprafete dure, mai ales la birou sau in timpul activitatilor care implica utilizarea frecventa a acestuia. In timp ce stai la birou sau in alte situatii, incearca sa eviti sprijinirea cotului pe suprafete rigide pentru perioade lungi;

  • Fa exercitii de stretching regulat al bratelor si al mainilor pentru a mentine flexibilitatea muschilor si a articulatiilor. Intinderea nervului ulnar poate ajuta la prevenirea compresiei;

  • Exercitiile de intarire a muschilor antebratului si mainii pot ajuta la stabilizarea articulatiei cotului si la reducerea riscului de compresie a nervului;

  • Evita miscarile repetitive;

  • Ia pauze frecvente in timpul activitatilor care implica miscari repetitive ale cotului, cum ar fi tastarea sau utilizarea uneltelor. Pauzele regulate ajuta la reducerea stresului asupra nervului ulnar;

  • Alterneaza activitatile: schimba periodic activitatile pentru a evita utilizarea excesiva a aceleiasi miscari. De exemplu, alterneaza intre tastarea la computer si alte sarcini care nu implica indoirea repetitiva a cotului;

  • Asigura-te ca echipamentul pe care il folosesti este ajustat corect pentru a preveni pozitiile tensionate ale cotului. Acest lucru este important in special pentru lucratorii care folosesc unelte manuale sau echipamente industriale;

  • Foloseste tehnici corecte de miscare si prindere pentru a reduce stresul asupra nervului ulnar. De exemplu, incearca sa ridici obiectele folosind ambele maini pentru a distribui uniform greutatea;

  • Fii atent la simptomele timpurii si consulta un medic pentru un diagnostic precoce si o interventie eficienta.

Sindromul de tunel cubital este o afectiune frecvent intalnita, care poate afecta semnificativ calitatea vietii daca nu este gestionata corespunzator. Prin intelegerea cauzelor, simptomelor si metodelor de diagnosticare, pacientii si specialistii din domeniul sanatatii pot colabora eficient pentru a alege cele mai adecvate optiuni de tratament. Kinetoterapia joaca un rol esential in recuperarea si prevenirea sindromului, oferind exercitii si tehnici personalizate pentru ameliorarea simptomelor si imbunatatirea functiei cotului.

Surse:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21997-cubital-tunnel-syndrome

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538259/#:~:text=Cubital%20tunnel%20syndrome%20is%20neuropathy,nerve%20at%20the%20elbow%20region.

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/cubital-tunnel-syndrome

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ulnar-nerve-entrapment-at-the-elbow-cubital-tunnel-syndrome/

https://www.assh.org/handcare/condition/cubital-tunnel-syndrome

Tehnologie Kinetoterapie

Tehnologie Fizioterapie

Programeaza-te

online

Programeaza-te

online

Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?

Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?

INTRA IN CONT
INTRA IN CONT

Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii

Prin completarea formularului de mai sus sunt de acord sa fiu contactat/a de catre Kinetic Sport & Medicine in legatura cu serviciile medicale solicitate

Lu – Vi 7:00-21:00

      Sa 7:00-17:00

*8800

  • Apelabil din orice rețea
  • națională, fixă sau mobilă

Utile

Servicii

Afectiuni adulti

Afectiuni copii

Legal

Hai să faci parte din comunitatea Kinetic!

Abonează-te la newsletter pentru a afla noutățile despre serviciile și ofertele noastre.

Renunță

Ne pare rău :(

Abonarea nu a reușit.

Te rugăm să încerci din nou, acum sau mai târziu.

INCEARCĂ DIN NOU

Renunță

Felicitări

Înscrierea ta s-a realizat cu succes!

Închide

Cererea ta a fost înregistrată cu succes

ÎNAPOI ÎN SITE